В Год семьи программа диспансеризации населения пополнилась новыми исследованиями. Минздрав определил рамки репродуктивного возраста для женщин и мужчин – 18-49 лет и подготовил рекомендации для обследования населения в рамках программы госгарантий, то есть бесплатно для пациентов. Это нововведение направлено на улучшение демографической ситуации в стране.
Мы попросили подробно рассказать об этом обследовании врача акушера-гинеколога Александровской районной больницы – Ольгу Федюнину.
– Ольга Анатольевна, зачем нужно проходить диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья?
– Не секрет, что прирост населения, начиная с девяностых – времени перестройки, значительно снизился. И эта тенденция продолжается. Сейчас средний возраст первороженицы – 25-30 лет. Женщины не торопятся рожать. Много бездетных семей. Как решить проблему надвигающейся демографической катастрофы? Государство со своей стороны делает многое, чтобы повысить рождаемость. Многодетные семьи пользуются хорошей соцподдержкой. Но бывают случаи, когда беременность не наступает или прерывается на определённом этапе по вине каких-то заболеваний. Именно для этого в первую очередь и требуется оценка качества репродуктивного здоровья: выявление признаков заболеваний или состояний, способных негативно повлиять на зачатие, беременность и последующее её течение, роды и послеродовый период. Одна из главных причин бесплодия – вовремя не диагностированные хронические и инфекционные заболевания, особенно те, которые передаются половым путём. У женщин это могут быть доброкачественные новообразования тела матки: миома, аденомиоз, кисты яичников и тому подобное, что мешает зачать и выносить здорового ребёнка.
– Но ведь и в прошлые годы проходя диспансеризацию, женщины обязательно посещали ваш кабинет. Что нового включает в себя обследование репродуктивного здоровья?
– На первом этапе диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья пациентка проходит осмотр акушером-гинекологом. Прежде всего, как и в прошлые годы, заполняется анкета, в которой отражается вся жизнь человека: чем болел, какой пользовался контрацепцией, сколько было родов. Затем следует пальпация молочных желёз, осмотр шейки матки с забором материала на исследование. Но если раньше обследования на наличие некоторых половых инфекций были платные, пациенты сами ездили в областные клиники и сдавала эти анализы, то сейчас, благодаря действующей программе государственных гарантий выделяется финансирование, чтобы мы могли в своей поликлинике обследовать женщин на наличие скрытых инфекций. Мы сейчас можем этих женщин обследовать бесплатно. Вот это самое важное нововведение.
Мужчины проходят обследование у хирурга-уролога.
Если на первом этапе выявляются какие-то отклонения, то пациенты направляются на дополнительные обследования.
На дообследовании мужчины сдают анализ на спермограмму и возбудителей инфекционных заболеваний малого таза. Замечу, что раньше спермограммы в рамках бесплатной диспансеризации не было, а между тем, это единственный анализ позволяющий определить качество семенной жидкости. На втором этапе пациентам, при необходимости, могут предложить пройти бесплатно ультразвуковое исследование органов малого таза, у мужчин в том числе – предстательной железы, а у женщин – молочных желёз.
Прохождение диспансеризации помогает выявлять заболевания на ранних стадиях, когда их лечение проходит более эффективно. Кроме того, профилактические осмотры позволяют оценить общее состояние здоровья, выявить факторы риска и предотвратить возможные заболевания.
Хотелось бы напомнить, что в Оренбурге есть Отделение охраны репродуктивного здоровья и Отделение вспомогательных репродуктивных технологий на базе ГАУЗ «ООКБ №2». Если к нам обращаются семейные пары по поводу бесплодия, мы отправляем их туда. Там с ними работают вплотную, выявляя и устраняя причины бесплодия. Желаю всем здоровья.
– Спасибо за развёрнутые ответы.
Беседовала Галина КУДРЯШОВА
Фото предоставлено Ольгой Федюниной
