Лето – долгожданная пора для отдыха и путешествий. Но, к сожалению, именно в это время «раздолье» для кишечных инфекций. Высокая влажность и жара создают благоприятные условия для роста и размножения патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Это приводит к развитию различных заболеваний. К ним относятся энтеровирусные и ротавирусные диареи, дизентерия, сальмонеллёз, другие пищевые токсикоинфекции и малоизвестный среди населения листериоз. Насколько опасно это заболевание и кто ему подвержен больше всего, мы попросили рассказать фельдшера – эпидемиолога Александровской районной больницы с тридцатилетним стажем работы Алёну Владимировну Юнусову.
- Алёна Владимировна, в последнее время всё чаще говорят о листериозе. Действительно ли эта инфекция наступает и насколько она распространена по сравнению с другими инфекционными заболеваниями?
- Да, к сожалению, многолетняя динамика в России показывает устойчивую тенденцию к росту заболеваемости листериозом. При этом среди всех зарегистрированных зоонозных инфекций он занимает пятое место – уступает только сальмонеллёзу и кампилобактериозу. Но важно подчеркнуть: листериозные инфекции у уязвимых групп протекают крайне тяжело, дают максимальное число госпитализаций и высокую летальность.
- Кто же наиболее подвержен заражению и тяжёлому течению листериоза?
- Групп риска несколько. В первую очередь это новорождённые, беременные женщины (у них высок риск внутриутробного инфицирования), а также лица старше 60 лет и пациенты с иммунодефицитами любого происхождения – ВИЧ, онкология, сахарный диабет, приём иммуносупрессоров. Кроме того, в силу профессионального контакта с животными к группе риска относятся работники животноводческих и перерабатывающих предприятий. У этих категорий листериоз часто переходит в тяжёлые формы – менингит, менингоэнцефалит, причём с летальным исходом. Причина – полиморфизм клиники: могут развиваться висцеральная, нервная, железистая и смешанные формы, а также бессимптомное носительство, что затрудняет раннюю диагностику.
- Каковы основные симптомы этого заболевания?
- Симптомы листериоза могут варьироваться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента. Наиболее распространённые проявления включают лихорадку, головную боль, боль в мышцах, тошноту и рвоту, диарею. Лечение листериоза проводится антибиотиками. Важно своевременно обратиться к врачу, диагностировать заболевание и начать лечение.
- Где в природе сохраняется возбудитель и откуда он попадает к человеку?
- Листерии имеют множество природных резервуаров. Основные живые источники – это сельскохозяйственные животные и грызуны. Переносчиками могут служить кровососущие членистоногие – клещи, блохи, вши. Но помимо животного мира, ведущее значение для резервации в природе имеет почва – это главное хранилище. Листерии также часто выделяют из растений, силоса, пыли, водоёмов и сточных вод. Причём в этих абиотических субстратах микроорганизмы способны не только долго сохраняться, но и размножаться при определённых условиях.
- Какими же путями инфекция передаётся человеку?
- Механизмы и пути передачи действительно чрезвычайно разнообразны. Но наиболее часто заражение происходит при употреблении в пищу продуктов, контаминированных листериями. Это мясные и молочные продукты, птицеводческая продукция, а также овощи, фрукты, зелень, рыба и морепродукты, которые едят сырыми или недостаточно термически обработанными.
- Что бы Вы посоветовали нашим читателям, чтобы защитить себя и своих близких, особенно тем, кто входит в группу риска?
- Учитывая ведущий пищевой путь, главное – тщательная термическая обработка мяса, птицы, рыбы и яиц. Молочные продукты лучше употреблять пастеризованными, а мягкие сыры – с осторожностью. Овощи, фрукты и зелень необходимо мыть под проточной водой, а для детей и беременных желательно даже ошпаривать кипятком. Важно соблюдать правила раздельного хранения сырых и готовых продуктов в холодильнике. Людям из групп риска стоит избегать употребления сырого фарша, непастеризованного молока и вяленых мясных деликатесов. Также не забывайте о гигиене после контакта с животными и работы с почвой – используйте перчатки и тщательно мойте руки. И, конечно, при любых подозрительных симптомах (лихорадка, мышечные боли, желудочно-кишечные расстройства) – немедленно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Помните: профилактика проста, но именно она спасает жизни. Берегите себя и своих близких!
- Алёна Владимировна, спасибо за столь подробную и важную информацию.
Беседовала Галина КУДРЯШОВА.